La synoviorthèse radio-isotopique ou « radiosynoviorthèse » a pour but de réaliser une synovectomie par atrophie ou nécrose des villosités synoviales hypertrophiques au cours de la synovite des rhumatismes inflammatoires chroniques. Ce traitement local a aussi sa place dans les arthropathies hémophiliques ou des synovites villonodulaires en ajout du traitement chirurgical, en particulier au genou. Son indication thérapeutique dans l’arthrose des doigts et du poignet est beaucoup plus discutée. Elle est effectuée en collaboration entre un service de médecine nucléaire et un service de rhumatologie. Sa réalisation impose une technique rigoureuse, en particulier pour la position intra-articulaire de l’aiguille. Les radiopharmaceutiques sont préparés extemporanément et le choix d’isotope et du volume à injecter dépendent de la taille de l’articulation. Les seules contre-indications sont la grossesse et l’allaitement. Les complications de la radiosynoviorthèse sont celles de toute infiltration guidée.

Radioisotopic synoviorthesis or “radiosynoviorthesis” aims to achieve synovectomy by atrophy or necrosis of hypertrophic synovial villi during synovitis in chronic inflammatory arthritis. This local treatment also has its place in hemophilic arthropathies or villonodular synovitis in addition to surgical treatment, particularly in the knee. Its therapeutic indication in osteoarthritis of the finger and wrist joints is much more controversial. It is carried out in collaboration between a nuclear medicine department and a rheumatology department. It requires a rigorous technique, particularly for achieving the intra-articular position of the needle. Radiopharmaceuticals are prepared extemporaneously and the choice of radioisotope and the volume to be injected depends on the size of the joint. The only contraindications are pregnancy and breastfeeding. Complications are those of radioguided infiltration.